Start på nytt





FOR MYE GIR BEINSKJØRHET

Man er klar over at lav fysisk aktivitet, røyking og mye alkohol gir økt risiko for beinskjørhet. Hos kvin­ner spiller mangel på østrogen også en rolle. Det kan også ha betydning at Norge og Sverige er de eneste landene i verden der margarin blir tilsatt vitamin A.

Håkan Melhus fikk i 2003 Uppsala universitets Fernströmpris for forskningen på sammenhengen mellom vitamin A og beinskjør­het (osteoporose). Hans utgangspunkt var at det høye forbruket i Sverige av meieriprodukter, fet fisk som laks og sild, egg, tran og vitaminpiller gjør at folk får i seg uvanlig store doser animalsk A-vitamin (retinol) gjennom kosten.

Skader beinbygningen
Tidligere er det vist at vitamin A i store doser skader beinbygnin­gen hos dyr. Melhus fant at det samme er tilfellet også for men­nesker. Han undersøkte kostholdet til kvinner med beinbrudd fra en database med 46.000 kvinner over 40 år. I tillegg viste han at menn også blir berørt, men i mindre grad.

Positive effekter
Dette funnet var oppsiktsvekkende, for tidligere hadde man bare kjent til positive virkninger av vitamin A. Underskudd på dette vitaminet fører bl.a. til blindhet, fordi hornhinnen tørker ut. Det rammer fortsatt mange barn i uland. I Skandinavia er tilfeller av A-vitaminmangel ikke rapportert de siste tiårene.

Små mengder gir utslag
Melhus undersøkte hvor store mengder vitamin A som skal til for å forårsake beinskjørhet. Han fant at forholdsvis små mengder vitamin A, over 1,5 mg per dag eller det dobbelte av anbefalt dose, over en lang periode kan påvirke skjelettet.

70.000 beinbrudd
Ti prosent av beinmassen vår blir fornyet hvert år, men vitamin A hindrer i noen grad at beinmassen som blir brutt ned, erstattes med ny beinmasse. Derfor kan beintettheten hos kvinner bli redusert med opptil 10 prosent, og risikoen for lårhalsbrudd øker kraftig. I Sverige er beinskjørhet skyld i ikke mindre enn 70.000 beinbrudd årlig.

Omdiskuterte funn
Fortsatt er resultatene til Håkan Melhus omdiskutert i forsker­kretser. Enkelte har ment at andre undersøkelser ikke bekrefter sammenhengen. Det er også antydet at høyt kaffeforbruk eller lavt nivå av vitamin D i Norge og Sverige spiller en rolle i tillegg til kjente faktorer som røyking, alkohol og liten fysisk aktivitet.

Britisk advarsel
I 2003 ville man i Storbritannia ikke sette en absolutt øvre grense for daglig inntak av vitamin A. Men de fremste ekspertene også der mente at store mengder vitamin A økte sjansen for beinbrudd. Man nøyde seg med en advarsel mot inntak av mer enn 1,5 mg vitamin A per dag.

Norske anbefalinger
I Norge er man blitt stående ved en anbefalt øvre grense for voksne på 0,8-1 mg vitamin A per dag. Vitamin A er fettløselig og lagres i kroppen. Daglig tilførsel er derfor ikke så viktig som for vannløselige vitaminer som vitamin C. Det blir advart mot bruk av kosttilskudd med vitamin A hvis man tar tran eller multivitaminer.